Vraag
Wordt mijn behandeling vergoed?
Momenteel hebben we contracten met de grootste zorgverzekeraars in de regio Groningen, maar we hebben nog geen contract met alle zorgverzekeraars. Voor 2022/-23 zijn wij in onderhandeling met de zorgverzekeraars. Dit houdt in dat wij u een factuur meegeven welke u zelf bij uw zorgverzekeraar moet declareren. Afhankelijk van uw polis wordt het gehele bedrag of een deel ervan vergoed. Geeft uw verzekering aan dat u een gedeelte zelf moet betalen, dan nemen wij uit coulance deze kosten van u over. U hoeft ons alleen het bedrag dat u vergoed krijgt van de verzekeraar te betalen. U hoeft dus zelf nooit iets bij te betalen (met uitzondering van het wettelijk verplichte eigen risico)*. Let op, dit geldt alleen voor de verzekerde zorg. Voor de onverzekerde zorg dient u, net als bij iedere andere zorgverlener in Nederland, het volledige bedrag zelf te betalen.
​​
Geen zorgen, u mag altijd zelf kiezen door wie u behandeld wilt worden. Dit is bij wet geregeld. Uw verzekering mag u niet verbieden bij ons een behandeling te ondergaan.
​​
* Let op: uw eigen risico is minimaal € 385. Wanneer u zelf uw eigen risico heeft verhoogd, moet u ook een groter deel zelf betalen. Dit deel dient u altijd zelf te betalen. Dit is wettelijk geregeld en mogen wij om die reden niet terugbetalen. Check dus vooraf altijd welk bedrag u als eigen risico heeft afgesproken met uw verzekering!
Reken voorbeelden
voorbeeld 1
U ontvangt van ons een factuur voor €500. U heeft voor dit jaar uw volledige eigen risico reeds verbruikt. Uw verzekering vergoedt €400 en stort dit op uw rekening. U maakt €400 over aan PCG Plastische Chirurgie Groningen. Wij van PCG nemen €100 euro van de kosten over uit coulance.
€400 vergoedt door zorgverzekering, u maakt €400 over aan PCG. Kosten voor u €0
voorbeeld 2
U ontvangt van ons een factuur voor €500. U heeft voor dit jaar nog NIET uw volledige eigen risico verbruikt, maar nog een bedrag van €50 euro over. Uw verzekering vergoedt €400 euro, maar stort dan €350 (€400-€50 nog niet verbruikt eigen risico) op uw rekening. U moet dan nog steeds €400 aan PCG Plastische Chirurgie Groningen betalen, maar wij van PCG nemen €100 euro van de kosten van €500 over uit coulance.
€350 vergoedt door zorgverzekering, u maakt €400 over aan PCG. Kosten voor u €50
Deze €50 betreft u niet verbruikte eigen risico voor het jaar, het eigen risico is wettelijk geregeld en mogen wij niet aan u terugbetalen. Deze kosten voor het eigen risico moet u bij iedere zorgaanbieder (met uitzondering van uw huisarts) of zorg (zoals bijvoorbeeld medicijnen, bloed- of beeldvormend onderzoek) zelf betalen.
Stap 1
U ontvangt na het afsluiten van de behandeling de factuur van PCG Plastische Chirurgie Groningen
Stap 2
U declareert deze factuur bij uw zorgverzekeraar. Dit kan vaak online. Heeft u vragen over het declareren van de factuur, stel deze aan uw zorgverzekeraar.
Stap 3
Uw zorgverzekeraar vergoedt (een deel van) het factuurbedrag en stort dit op uw rekening. U betaalt alleen dit bedrag en eventueel ingehouden eigen risico aan PCG Plastische Chirurgie Groningen.
U mailt een kopie van uw afrekenspecificatie naar administratie@pcgroningen.nl
